Para hacer frente a las circunstancias únicas de la pandemia de COVID-19, muchos proveedores de atención sanitaria se vieron obligados a ampliar rápidamente los programas de telesalud en 2020.
Durante los dos primeros trimestres de la pandemia, el consumo creció 35% en comparación con el mismo periodo del año anterior.
El paso a la atención virtual tiene una serie de ventajas
Además, la investigación de McKinsey muestra que 76% de los pacientes están interesados en utilizar la telesalud en el futuro. Por su parte, 57% de los profesionales sanitarios ven la telesalud con mejores ojos que antes.
La telemedicina está llamada a convertirse en un modelo asistencial generalizado, ya que tanto pacientes como proveedores se sienten cada vez más cómodos con la atención virtual.
Incluidos: Mayor comodidad para el paciente
Mayor acceso a la asistencia
Mejores resultados para los pacientes
Mejora de la retención de pacientes
Mayor satisfacción de los proveedores
Sistemas sanitarios más eficientes
Para crear un programa de telesalud sostenible, los proveedores necesitan una solución asequible que se integre con sus herramientas y flujos de trabajo existentes, que sea fácil de usar para proveedores y pacientes y que tenga la seguridad necesaria para salvaguardar la información sanitaria protegida (PHI).
Para ayudar a los proveedores a tener una visión de 30.000 pies del cambiante panorama de la telesalud, en el resto de este documento examinamos los posibles casos de uso de la atención digital, la tecnología de apoyo y las consideraciones presupuestarias.
Casos de uso médico de la telesalud
Con la infraestructura tecnológica adecuada, la atención virtualizada tiene el potencial de aportar beneficios a un gran número de escenarios asistenciales. Según las estimaciones de McKinsey:
20% de las visitas a urgencias podrían evitarse con la atención urgente virtual
24% de las consultas externas y ambulatorias podrían realizarse virtualmente
35% de los servicios sanitarios domiciliarios habituales podrían virtualizarse
La telesalud puede contribuir a virtualizar total o parcialmente la asistencia, tanto ambulatoria como hospitalaria. Se trata de
algunos de los casos de uso más eficaces a tener en cuenta para la telesalud:
Monitorización remota de pacientes
La monitorización remota de pacientes es la categoría general que engloba una amplia gama de escenarios de pacientes para la telesalud. Con médicos y pacientes conectados mediante vídeo de alta calidad, integración de HCE y dispositivos médicos conectados, los médicos pueden evaluar, diagnosticar, tratar y observar a los pacientes a distancia.
Los escenarios asistenciales incluyen la atención posquirúrgica, la gestión de enfermedades crónicas, la atención urgente, la atención aguda, el cumplimiento por parte del paciente, la educación del paciente, etc. La monitorización remota de pacientes también tiene aplicaciones en entornos de atención hospitalaria. Por ejemplo, durante la pandemia actual, las rondas virtuales han permitido a los profesionales ofrecer una atención óptima a los pacientes aislados, protegiéndose al mismo tiempo del COVID-19.
Atención coordinada
Los pacientes que se recuperan de una enfermedad o lesión aguda pueden pasar por un largo periodo de rehabilitación posaguda. Esto suele implicar la coordinación entre múltiples expertos médicos de distintas disciplinas y requiere que los pacientes se desplacen entre consultas.
Por ejemplo, un paciente que se recupera de un accidente de tráfico puede necesitar un asistente que le ayude con los ejercicios diarios de fisioterapia. Con una solución de telesalud por vídeo, un fisioterapeuta puede guiar a distancia al paciente y a su asistente en los ejercicios desde el propio domicilio del paciente.
La atención coordinada virtual también es útil en entornos hospitalarios, sobre todo en zonas rurales con recursos médicos limitados. Con una solución de telesalud intrahospitalaria equipada con vídeo y dispositivos médicos conectados, el proveedor de atención in situ puede coordinarse con un experto a distancia para evaluar al paciente y aconsejar un plan de tratamiento.
Visitas virtuales
Las visitas virtuales por vídeo eliminan barreras para que los pacientes reciban atención médica rutinaria. Las visitas virtuales pueden utilizarse para consultas no agudas, como síntomas de resfriado o irritación cutánea, y para la gestión de enfermedades crónicas.
A Hospital de ColoradoEl programa de prevención de la diabetes tipo 1, por ejemplo, utilizó la videoconferencia para aumentar la frecuencia de las consultas médicas de adultos jóvenes con diabetes tipo 1. El objetivo era ayudar a este grupo de alto riesgo a evitar lapsos en la atención médica y complicaciones relacionadas con la enfermedad. El objetivo del programa era ayudar a este grupo de alto riesgo a evitar lapsus en la atención médica y evitar complicaciones relacionadas con la enfermedad.
Gracias a las videoconsultas cara a cara, los profesionales médicos pueden intervenir precozmente, ofrecer asesoramiento digital o supervisar la administración de medicamentos a domicilio.
Atención virtual para la salud del comportamiento
Los hospitales suelen tener recursos limitados para proporcionar el mejor tratamiento a las personas con problemas de salud conductual o adicción. Lamentablemente, cuando alguien que sufre un episodio de salud conductual recibe el alta de una urgencia médica aguda, la mayoría de las veces es trasladado a las fuerzas de seguridad para su transporte a prisión.
Pero con una solución de telesalud móvil hay una opción mejor.
Con la ayuda de la videoconferencia, un hospital de Charleston ha puesto en marcha un programa de TelePsych para ayudar a los pacientes a recibir la atención más adecuada en el momento en que la necesitan. Una vez que se da el visto bueno a la emergencia médica de un paciente, el SEM llama a un miembro del equipo móvil de crisis. A continuación, el paciente se pone en contacto con un profesional de la salud conductual a través de
vídeo para una evaluación inmediata y recomendación de tratamiento.
Esto no sólo libera recursos hospitalarios para urgencias médicas, sino que proporciona a los pacientes acceso a una atención que de otro modo no estaría disponible.
Tecnología para la telesalud
Aunque los pacientes se sienten cada vez más cómodos con la atención virtual, siguen queriendo cierto tipo de interacción con su proveedor de atención. Los pacientes quieren confiar en la experiencia de su médico, la eficacia de la atención y la protección de su intimidad. Para facilitar esto en un entorno virtual y ofrecer una experiencia inmersiva, los proveedores tienen que fundir las barreras entre la tecnología.
Esto incluye la infraestructura de alojamiento, los dispositivos de punto final de vídeo, los dispositivos médicos conectados y la interoperabilidad con el software y los flujos de trabajo médicos.
Alojamiento para telesalud
Al ampliar los servicios de telesalud, es probable que los proveedores de asistencia tengan que ampliar también su capacidad de alojamiento.
Mientras que la mayor parte del gasto en TI se desplomó en 2020 junto con la pandemia económica, el gasto en nube pública creció un estimado de 19%. Para conectar a los pacientes con los médicos en entornos ambulatorios, los proveedores de atención sanitaria deben considerar el alojamiento de ofertas de telesalud a través de la nube pública o la nube privada. Muchos proveedores de telesalud tienen acuerdos de alojamiento exclusivos con un proveedor de servicios en la nube elegido, siendo los más populares Microsoft Azure, Amazon Web Services y Google Cloud Platform.
Es importante investigar en qué proveedor de nube se alojará su solución de telesalud, ya que esto repercutirá en la integración con sus otras herramientas digitalesx
Mientras que la nube pública será la opción de alojamiento más escalable para la telesalud ambulatoria, el alojamiento in situ puede ser una opción práctica para las soluciones de telesalud intrahospitalarias, especialmente si su centro dispone de capacidad en servidores de segunda mano. Una tercera opción es el alojamiento híbrido. En este modelo, los hospitales siguen alojando programas mediante infraestructura in situ, pero también amplían los servicios de telesalud adquiriendo capacidad en la nube por suscripción o por uso.
Compatibilidad de dispositivos
Las soluciones de telesalud deben ser rentables y fáciles de usar. Por tanto, lo mejor es buscar una solución compatible con una amplia gama de terminales, preferiblemente los que ya utilizan médicos y pacientes.
Con las aplicaciones de videoconferencia de telesalud agnósticas para navegadores y dispositivos, los pacientes pueden comunicarse con los profesionales médicos desde la tableta o el smartphone que ya poseen. Para impulsar aún más la adopción, seleccione una herramienta de videocomunicación que admita la función de clic para conectarse, de modo que los usuarios no tengan que descargar una nueva aplicación y registrar una cuenta.
Las soluciones de telesalud también deben ser compatibles con el hardware del centro asistencial, como los monitores de cabecera.
Integración de la HCE
Para una atención de 360°, médicos y pacientes necesitan acceder a datos médicos históricos y en tiempo real. Para garantizar una experiencia asistencial fluida a los pacientes y el acceso a los historiales médicos a los profesionales sanitarios, su solución de telesalud debe integrarse con su sistema de HCE.
Con una solución totalmente integrada, los médicos pueden acceder a los historiales de los pacientes y realizar consultas virtuales desde la misma plataforma. Del mismo modo, los pacientes pueden conectarse y ver sus medicamentos, resultados de pruebas, facturación, citas anteriores y unirse a citas virtuales pulsando un botón para conectarse.
Productos sanitarios
Los dispositivos médicos conectados pueden ayudar a los médicos a controlar, diagnosticar y tratar a los pacientes fuera del entorno clínico. Los dispositivos portátiles sencillos pueden recoger información sobre la frecuencia cardiaca, la tensión arterial y el nivel de actividad del paciente. Con dispositivos integrados, estos datos pueden registrarse automáticamente en una HCE o en un programa informático de atención al paciente.
Aparatos más avanzados, como el dispositivo portátil de TytoCare, permiten a los médicos examinar a distancia el corazón, los pulmones, la piel, los oídos, la garganta y el abdomen de un paciente, así como su temperatura corporal. Los escopios y estetoscopios Horus diseñados para telemedicina también son habituales en el entorno de la atención virtual
Para apoyar estos programas vitales a corto y largo plazo, los administradores de los sistemas sanitarios pueden adoptar las siguientes medidas:
Buscar una solución que responda a las necesidades específicas de la población de pacientes
Solicitar financiación alternativa, como subvenciones y reembolsos federales.
Recopilar datos para medir la eficacia y la sostenibilidad financiera del programa.
Una solución específica para necesidades específicas
Existen muchas soluciones de telesalud en el mercado, y no todas son adecuadas para usted y sus pacientes. Una solución sobredimensionada con funciones innecesarias o que no se utilicen consumirá el presupuesto, probablemente a expensas de la calidad de la atención. Antes de decidirse por una solución, forme un grupo exploratorio para entrevistar a los profesionales sanitarios y a los pacientes y ver dónde está la verdadera necesidad.
Subvenciones y financiación alternativa
Los hospitales con problemas de liquidez pueden tener dificultades para financiar los programas de telesalud que necesitan los pacientes y los profesionales médicos. Afortunadamente, el gobierno federal ha abierto numerosas oportunidades de financiación para apoyar la telesalud y los servicios conectados en 2021.
La FCC COVID-19 Programa de telesalud se está prorrogando en el momento de escribir estas líneas, con una financiación federal adicional de $249,95 millones. Existen oportunidades de financiación adicionales a través del HSS, la HRSA y el USDA.
Tenga en cuenta que las oportunidades de subvención son competitivas y sensibles al tiempo. Para recibir una subvención con éxito, cuente con un equipo de subvenciones dirigido por un jefe de proyecto. Antes de buscar cualquier oportunidad de financiación, su equipo debe responder a estas preguntas:
¿Podemos optar a esta subvención?
¿Nos ayudará esta financiación a resolver una necesidad médica o de servicios concreta?
¿Podremos cumplir los requisitos posteriores a la adjudicación?
¿Disponemos de liquidez para las compras iniciales necesarias (para programas de reembolso)?
¿Podremos mantener el programa una vez finalizada la financiación?
Medir la eficiencia
Es difícil mejorar lo que no se mide. Es importante medir la eficiencia de su programa de telesalud, ya sea para la optimización de su propio presupuesto y programa de telesalud o para las obligaciones de información posteriores a la concesión de la subvención.
Las métricas que pueden ayudarle a medir el éxito y la sostenibilidad de su programa de telesalud incluyen:
Índices de adopción por parte de pacientes y médicos
Variación del coste de la asistencia para los proveedores
Variación del coste de la asistencia a los pacientes
Variación de las tasas de readmisión
Cambio en los índices de tratamiento de intervención temprana
Satisfacción de los pacientes
Satisfacción de los médicos
Las métricas deben ajustarse en función de su programa específico de telesalud, su caso de uso y sus objetivos.
Para evitar el tiempo y el coste de contratar a un científico de datos dedicado, considere la posibilidad de utilizar una solución de software arraigada que recopile y analice automáticamente los datos de telesalud pertinentes.
VidyoInsights es un sistema de supervisión del rendimiento y una herramienta de análisis que permite a los clientes ver las estadísticas de la infraestructura de forma centralizada y les ayuda a comprender los KPI de su infraestructura, como la CPU, la memoria, los hilos, el uso del disco, etc.
El socio de Vidyo, Ignis Health, ofrece un Programa de recursos de telesalud (PRT) que recoge datos sobre aspectos clínicos, financieros y operativos de la telesalud.
Con los datos presentados en paneles intuitivos, los administradores pueden actuar para rectificar las ineficiencias, aumentar los ingresos y mejorar los resultados de los pacientes.
Todas las soluciones de VidyoHealth cumplen la HIPAA, son fáciles de usar y seguras.
Una solución de telesalud equipada con VidyoHealth aporta ventajas a diversos escenarios asistenciales:
Capacidades de monitorización de la UCI electrónica para identificar oportunidades de intervención temprana en los pacientes más críticos y de mayor coste.
Visitas virtuales a pacientes hospitalizados para preservar los EPI y proteger al personal que atiende a pacientes infecciosos.
Visitas virtuales para conectar a pacientes aislados con sus familiares, seres queridos y redes de apoyo.
Visitas y consultas virtuales para ampliar el acceso a la asistencia a una zona geográfica más extensa y facilitar el acceso a expertos que no se encuentran in situ.
Atención multidisciplinar, o atención coordinada, para reunir virtualmente a profesionales médicos de distintas disciplinas con el fin de diseñar planes integrales de tratamiento para los pacientes.
La telesalud se está convirtiendo rápidamente en un modelo de atención preferido, un catalizador de resultados superiores para los pacientes y un motor de ingresos. VidyoHealth está aquí para ayudar a su organización a ampliar y mantener un programa de atención virtual. Para obtener más información, póngase en contacto con un experto de VidyoHealth hoy mismo.
Más información sobre la sanidad digital integral
VidyoHealth ofrece soluciones de telesalud diseñadas específicamente para ofrecer una atención oportuna y de alta calidad que mejore los resultados de los pacientes. Únase a los más de 4500 hospitales de Estados Unidos que utilizan las soluciones de VidyoHealth para ofrecer una atención superior y reducir costes.
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