La telemedicina sblocca il trattamento per i detenuti del MN

Un adulto americano su cinque soffre di disturbi mentali. Secondo Salute mentale in America, la principale organizzazione non profit a livello nazionale che si occupa di malattie mentali, più di 40 milioni di persone sono colpite da questo problema di salute critico.

Molte organizzazioni utilizzano le soluzioni Vidyo per affrontare le sfide legate alla salute mentale. Ad esempio, l'associazione Centro di salute mentale di Charleston Dorchester, vincitore del Premio Leaders Innovating Telehealth (LIT) all'edizione 2017 Vertice Vidyo sull'assistenza sanitariaha stretto una collaborazione con l'EMS della contea di Charleston, la Medical University of South Carolina e la South Carolina Telehealth Alliance per offrire servizi psichiatrici di emergenza in loco in tempo reale, soprattutto nelle aree remote della regione.

Un'altra storia degna di nota proviene da del carcere della contea di Carlton in Minnesota. Sebbene il Centro di salute mentale della contea di Carlton utilizzi VidyoConnect da un servizio di telepsichiatria con i detenuti negli ultimi quattro anni, ma questo servizio era disponibile solo nei giorni feriali due volte al mese. Il Centro offre anche un'équipe mobile di crisi che incontra i detenuti via Vidyo durante i giorni feriali, in base alle necessità. La sfida consisteva nel condurre le valutazioni durante le ore notturne e nei fine settimana. I vicesceriffi non si sentivano a loro agio nel valutare i detenuti con problemi di salute mentale dopo l'orario di lavoro.

"I nostri agenti non erano sicuri di quanto fosse necessario sorvegliare alcuni dei detenuti, quindi volevano avere il parere di un professionista della salute mentale durante le ore libere", ha dichiarato Dave Lee, direttore dei servizi di salute pubblica e dei servizi umani della contea di Carlton.

Nove anni fa il Minnesota Department of Human Services ha acquistato un sistema Vidyo on-premise che offre gratuitamente ad altre organizzazioni dello Stato che hanno un disperato bisogno di servizi di salute mentale. A Il contratto che il carcere della contea di Carlton aveva con un centro di salute mentale locale consentiva a uno psichiatra di visitare i detenuti in loco. Tuttavia, la mancanza di disponibilità di psichiatri ha costretto il Centro a interrompere questo servizio. Un'altra opzione presa in considerazione è stata quella di programmare un appuntamento ambulatoriale - forse molte settimane dopo - e far scortare il detenuto da due vicesceriffi, il che richiedeva molto tempo e un uso costoso delle risorse del carcere.

Poiché c'erano così tanti detenuti non diagnosticati e non trattati e perché il centro di salute mentale soffriva finanziariamente a causa di un numero eccessivo di no-show e di cancellazioni da parte dei pazienti per il personale psichiatrico, danneggiando il centro dal punto di vista finanziario. L'organizzazione di Lee ha sfruttato la capacità inutilizzata del centro e ha implementato un programma di telemedicina fuori orario per i detenuti utilizzando Vidyo.

"L'unica opzione rimasta per soddisfare i servizi fuori orario era Vidyo. È in funzione da quattro mesi e l'amministratore del carcere lo adora", ha detto Lee.

Oggi, il centro di salute mentale conduce appuntamenti di crisi di telepsichiatria 24 ore su 24, 7 giorni su 7, tramite Vidyo, per la valutazione dei suicidi dei detenuti. Un detenuto sotto sorveglianza suicida viene portato in un'area privata dotata di Vidyo per parlare con un terapeuta a distanza e su chiamata. Il terapeuta può quindi valutare se il detenuto ha bisogno di essere portato in ospedale o se può determinare un'altra forma di trattamento.

Senza Vidyo, ci vorrebbero due vicesceriffi per accompagnare un detenuto al centro di salute mentale". - se fosse disponibile un appuntamento", ha osservato Lee. "Inoltre, quel centro si trovava ad almeno mezz'ora di distanza in auto. Quindi la soluzione Vidyo ha eliminato molti ostacoli".

L'uso di Vidyo ha permesso di utilizzare il tempo degli psichiatri in modo più efficiente e il programma si è evoluto in modo da pre-schedulare più appuntamenti, aumentando notevolmente il numero di valutazioni completate.

A Lee è stato chiesto come misura il successo del programma. "Il personale del carcere ha la sensazione di sentirsi meglio dopo aver esaminato i potenziali fattori di rischio del detenuto con un professionista della salute mentale che li ha guidati sui passi successivi necessari da compiere", ha osservato Lee. "Gli amministratori del carcere sentono che i detenuti sono più sicuri e sono più fiduciosi nel piano da seguire. Ora c'è un vero e proprio livello di comfort sia per il personale del carcere che per il centro di salute mentale". Il centro è abituato a usare Vidyo, quindi stiamo solo trovando nuovi modi per usarlo in modo efficace".

L'organizzazione di Lee sta progettando una nuova struttura carceraria vicino al carcere esistente. Ha osservato che più servizi di salute mentale sono in grado di fornire e più riescono a migliorare le valutazioni dei pazienti, meno saranno i ricoveri inappropriati nel carcere della contea.