Het kan een uitdaging zijn om te weten of en wanneer een patiënt moet worden opgenomen. Daarom is observatiezorg zo belangrijk, niet alleen voor optimale resultaten, maar ook voor een optimale vergoeding. Volgens de CMS "is observatiezorg een welomschreven reeks specifieke, klinisch geschikte diensten, die voortdurende kortdurende behandeling, beoordeling en herbeoordeling omvatten voordat er een beslissing kan worden genomen over de vraag of patiënten verdere behandeling nodig hebben als ziekenhuispatiënt of dat ze uit het ziekenhuis kunnen worden ontslagen".[1]
Observatieverpleging wordt meestal gebruikt voor patiënten die zich hebben gemeld op een spoedeisende hulpafdeling (ED) en een "significante periode van behandeling of monitoring" nodig hebben voordat kan worden besloten of de patiënt moet worden opgenomen of ontslagen.[2] Het beheren van observatiezorg kan een uitdaging zijn voor SEH's, vooral voor SEH's die hard getroffen zijn door personeelstekorten. Het is een van de duurste en meest beperkte instellingen in de gezondheidszorg. Veel ziekenhuizen en zorgstelsels hebben hun spoedeisende hulp helemaal moeten sluiten.[3] Het 88 ziekenhuizen tellende Trinity Health is gedwongen om 13% van de spoedeisende hulpafdelingen te sluiten vanwege personeelstekort.[4]
Een andere uitdaging voor ED's met een tekort aan personeel is dat ze vaak worden gebruikt voor zorg die ook elders kan worden verleend. Bijna 30% van de SEH-bezoeken is voor niet-spoedeisende zorg, wat jaarlijks ongeveer $4,4 miljard kost.[5] Door tijd te besteden aan niet-urgente patiënten blijft er minder tijd over voor kritieke patiënten. Dit kan leiden tot achterstanden, een tekort aan SEH-bedden, een stressvolle werkomgeving en een slechte patiëntervaring.
Veel vooruitstrevende ziekenhuizen wenden zich tot virtuele oppassers als een manier om deze uitdagingen te beperken en de observatiezorg beter te beheren zonder dat er extra personeel nodig is.
Effectievere observatiezorg
Met een virtual sitter-oplossing kunnen ziekenhuizen artsen op afstand inzetten om hoogwaardige observatiezorg te bieden aan patiënten die 24 uur per dag gemonitord moeten worden. Met de beste oplossingen kunnen artsen tot 16 observatiepatiënten tegelijkertijd vanaf één scherm monitoren. Dit betekent dat ziekenhuizen een virtueel "commandocentrum" kunnen opzetten waar toegewijde artsen toezicht kunnen houden op alle patiënten met observatiezorg, ongeacht waar ze zich in het ziekenhuis bevinden.
Virtual sitter-oplossingen omvatten vaak apparatuur zoals digitale stethoscopen, Horus-scopen en andere medische apparaten waarmee artsen op afstand patiënten kunnen onderzoeken en in realtime de vitale functies kunnen controleren. Als er een probleem wordt vastgesteld, kan de virtuele sitter snel de arts aan het bed van de patiënt of de verpleegkundige op de werkvloer op de hoogte stellen.
Preventie van vallen
Patiënten die observatiezorg ondergaan, lopen een verhoogd risico om te vallen. Volgens de AHRQ vallen elk jaar tot een miljoen mensen in de VS in het ziekenhuis.[6] Toch blijkt uit onderzoek dat bijna een derde van deze valincidenten voorkomen kan worden. Een virtuele sitter kan vallen helpen voorkomen bij patiënten in de observatiezorg door situaties te herkennen waarin een val waarschijnlijk is. De virtuele sitter kan onmiddellijk een verpleegkundige ter plaatse verwittigen dat de patiënt hulp nodig heeft en de patiënt laten weten dat er hulp onderweg is.
Zorg na ontslag
Virtual sitters kunnen nuttig zijn als onderdeel van een oplossing voor monitoring na ontslag voor patiënten met observatiezorg die naar huis zijn gestuurd. Bijna één op de vijf patiënten krijgt binnen drie weken na ontslag uit een ziekenhuis of ED te maken met een ongewenst voorval, waarvan de meeste te voorkomen zijn.[7] Deze gebeurtenissen kunnen leiden tot heropnames, bezoekjes aan de spoedafdeling of erger. Virtuele oppassers kunnen deze patiënten tijdens deze kritieke periode continu bewaken en evalueren om ervoor te zorgen dat ze stabiel blijven en goed op weg zijn naar genezing.
Een virtuele oppasoplossing kiezen
Er zijn veel virtuele sitteroplossingen op de markt, dus ziekenhuizen moeten de functies identificeren die het beste passen bij hun unieke eisen. De volgende zeven mogelijkheden zijn een goed uitgangspunt.
- Een uniforme gebruikerservaring. Een oplossing voor een virtuele sitter moet een uniforme gebruikerservaring bieden voor alle mobiele, desktop en klinisch gerichte eindpunten. De beste oplossingen zijn ontworpen om een observatiezorgomgeving te ondersteunen. Dit zorgt voor consistentie en gebruiksgemak, wat kan helpen bij het stimuleren van klinische adoptie in het hele zorgcontinuüm.
- Uitzonderlijke videokwaliteit en foutbestendigheid. Kwaliteitsobservatie vereist dat artsen levensechte kleuren, bewegingen en huidtinten zien. De beste oplossingen voor virtuele sitter bieden hoogwaardige audio- en visuele opties, waaronder 4K- en 5K-schermen.
- Gemakkelijk te gebruiken door patiënten en clinici. Kies een oplossing die gebruik maakt van eenvoudige knoppen op het scherm waarmee patiënten en artsen gemakkelijk verbinding kunnen maken. Een oplossing met één klik is de beste keuze. Met e-mail- en tekstopties op het scherm kunnen artsen de familie van de patiënt, zorgverleners, specialisten en andere leden van het zorgteam uitnodigen voor het gesprek. Gebruiksgemak is essentieel voor de acceptatie door artsen en voor een optimale samenwerking.
- Aanpasbare inzet. De virtuele sitter-oplossing die je kiest, moet eenvoudig te implementeren zijn op elke applicatie, waaronder Windows, macOS en Android, en op verschillende schermen, waaronder desktops, browsers, medische karren en mobiele apparaten. Kies een oplossing die voldoet aan je unieke implementatiebehoeften. Dit kan on-premises zijn voor een hoge mate van controle over verkeer, CDR's en netwerktoegang; een private cloud via Google Cloud Platform of Amazon Web Services; of een multi-tenant cloud voor schaalbaarheid, stille upgrades en proactieve monitoring.
- Integraties met top EHR's. De beste oplossingen voor virtuele sitter zijn oplossingen die naadloos aansluiten op bestaande workflows. Daarom is het essentieel om een oplossing te kiezen die integreert met uw EMR-, ZIS- of PMS-systemen. Als u kiest voor een oplossing met langdurige integraties met systemen zoals Epic, beperkt u operationele onderbrekingen en verloopt de implementatie efficiënter.
- Gesprek opnemen. Afhankelijk van de behoeften van uw organisatie kan het belangrijk zijn om de mogelijkheid te hebben om gesprekken met een virtuele sitter op te nemen, in het bijzonder voor consultbesprekingen en patiëntenvoorlichting. Om privacyredenen kunt u beter niet kiezen voor oplossingen waarbij de opnames in het systeem worden bewaard. Kies in plaats daarvan voor een oplossing waarmee ziekenhuizen de opnames in hun eigen systemen kunnen beheren.
- Ondersteunt HIPAA-naleving. Zorg ervoor dat je een virtuele sitter kiest die voldoet aan alle vereisten van de HIPAA Business Associate Agreement.
Een betere ervaring met zorgwaarneming
Observatiezorg is essentieel voor het leveren van optimale zorg en het vermijden van onnodige en dure opnames. Een beter beheer van observatiezorg kan helpen om het aantal geweigerde declaraties en ingetrokken betalingen te verminderen. Een van de beste mogelijkheden om de observatiezorg te verbeteren, zelfs bij ernstige personeelstekorten, is het gebruik van virtuele oppassers. VidyoHealth kan hierbij helpen.
VidyoHealth's VirtualSitter oplossing is ontworpen voor ziekenhuizen die behoefte hebben aan een kant-en-klare oplossing om artsen te verbinden met patiënten en hun families binnen een intramurale of extramurale setting. Met VirtualSitter, kunnen artsen gemakkelijk meerdere patiënten tegelijk observeren op dezelfde monitor vanaf elke locatie. Confereren met een patiënt is ook eenvoudig, met knoppen op het scherm voor alleen audio- of audiovisuele gesprekken. Artsen kunnen familieleden, zorgverleners of specialisten uitnodigen om deel te nemen aan de conferentie via een e-mail- of sms-uitnodigingsoptie op het scherm. Er is zelfs een "deurbel"-waarschuwing om patiënten te laten weten dat een conferentie op het punt staat te beginnen en een privacy-optie die patiënten kunnen kiezen als ze vertrouwelijke gesprekken voeren met familie of vrienden.
Meer informatie over de VidyoHealth VirtualSitter oplossing op www.vidyohealth.com.
[1] https://www.cms.gov/regulations-and-guidance/guidance/transmittals/downloads/r42bp.pdf
[2] https://www.cms.gov/regulations-and-guidance/guidance/transmittals/downloads/r42bp.pdf
[3] https://www.reliasmedia.com/articles/149037-dangerously-understaffed-eds-can-legally-expose-hospital
[4] https://www.fiercehealthcare.com/providers/unsustainable-losses-are-forcing-hospitals-make-heart-wrenching-cuts-and-closures-leaders
[5] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3412873/
[6] https://www.ahrq.gov/patient-safety/settings/hospital/fall-prevention/toolkit/index.html
[7] https://psnet.ahrq.gov/primer/readmissions-and-adverse-events-after-discharge
English 
Français 
日本語 
Español 
Italiano 
Nederlands 
Deutsch