Mythes sur la santé virtuelle : Absence de politiques de remboursement au niveau national ou de l'État

Lorsque les établissements de santé envisagent de mettre en place un programme de télémédecine, il est évident qu'ils se posent la question suivante : "Comment nos prestataires seront-ils rémunérés ?".

C'est une question légitime. Ils ont consacré du temps et des fonds à la recherche sur leur programme de télémédecine, et leur direction ainsi que les "comptables" veulent être assurés que tout investissement à long terme dans les soins virtuels sera rentabilisé.

Quelle est la réponse des organismes gouvernementaux et des compagnies d'assurance en ce qui concerne le remboursement ?

"Nous y travaillons.

Il est donc clair que l'on a l'impression qu'il y a un manque de politiques. Et c'est pourquoi Conseil consultatif a estimé que le remboursement était peut-être le plus grand obstacle à l'adoption de la santé virtuelle par les prestataires. Le manque de cohésion entre les politiques étatiques et fédérales constitue l'épine dorsale de ce problème.

Toutefois, des progrès légitimes ont été accomplis sur le plan politique. Jusqu'à récemment, le Center for Medicare and Medicaid Services (CMS) ne remboursait que les visites médicales virtuelles audiovisuelles en direct dans les zones rurales. Et comme nous l'avons indiqué dans notre dernier rapport, Faire fonctionner la télésanté pour vous : Le guide ultimeLes volumes de Medicare continuent d'augmenter. La santé virtuelle est désormais une prestation de base de Medicare Advantage, plutôt qu'un complément optionnel. En outre, au début de cette année, la CMS a ajouté les services de télésurveillance à l'éventail des paiements.

Une majorité d'États disposent désormais de lois sur la parité. Nous avons constaté une augmentation des lois sur la parité commerciale, exigeant que les plans de santé couvrent les services virtuels de la même manière qu'ils couvrent les services en personne. En janvier 2018, 36 États et le district de Columbia disposaient de lois sur la parité, soit une augmentation de quatre États par rapport à l'année précédente. Nous nous attendons à ce que cette tendance se poursuive.

Voici un autre point de vue : Les soins virtuels sont considérés comme une excellente stratégie d'évitement des coûts. Pourquoi ? Parce qu'ils réduisent les transferts inutiles de patients, optimisent l'efficacité clinique et opérationnelle, réduisent les déplacements aux urgences et diminuent la durée du séjour. Lorsque tous ces "avantages" sont pris en compte dans l'équation de la télémédecine, les soins virtuels commencent vraiment à prouver leur valeur dans le flux de travail d'un établissement de soins de santé et dans la stratégie commerciale globale.

Malheureusement, de nombreuses questions liées au gouvernement ont tendance à être traitées à la vitesse de l'escargot, et la télémédecine ne fait pas exception à la règle. Toutefois, nous sommes sur la bonne voie, ce qui me laisse espérer que les problèmes de remboursement appartiendront bientôt au passé.

Si vous voulez en savoir plus sur la façon d'obtenir des résultats financiers positifs pour votre programme de télésanté, vous devez faire deux choses :

1. S'inscrire à la 2018 Vidyo Healthcare Summit (en anglais). Nous proposons un programme complet de sessions consacrées à la stratégie, au retour sur investissement et aux opérations.
2. Téléchargez notre dernier rapport, Faire fonctionner la télésanté pour vous : Le guide ultimeoù nous approfondirons la stratégie et la tactique de développement d'un programme de santé virtuelle et discuterons de la manière de surmonter les obstacles communs auxquels de nombreux champions de la télésanté sont confrontés lorsqu'ils font avancer leurs initiatives.

Mythe : BUSTED

Jusqu'à la prochaine fois,

Brian