Sommet de la santé : tour d'horizon des sessions

En tant que nouveau membre de l'équipe Vidyo, j'ai eu le privilège d'assister au premier Healthcare Summit de Vidyo à Nashville au début du mois. Après avoir assisté à toutes les sessions principales et à certaines des sessions en petits groupes, j'ai été inspirée par la passion et l'énergie de nos intervenants et de nos délégués. (Si vous n'avez pas encore lu Récapitulation d'Elana du Sommet, ou a visité notre blog depuis un certain temps, n'hésitez pas à le faire maintenant - nous avons une mine de nouveaux contenus).

Jay Sanders prononce une allocution sur l'avenir des soins de santé

La révélation la plus profonde pour moi est peut-être que la télésanté est tout simplement la santé (ou la télémédecine est tout simplement la médecine, si vous préférez). Jay Sanders, membre fondateur de l'American Telemedicine Association, lors de son discours sur l'avenir des soins de santé. Les mécanismes de prestation et les outils permettant la télésanté sont variés, mais les objectifs des programmes de télésanté sont identiques à ceux des soins de santé : accroître l'accès aux soins et améliorer les résultats pour les patients, de manière efficace et rentable.

Gilad Epstein, directeur de l'exploitation du RTO, partage les données clés du retour sur investissement de son réseau de télémédecine.

Sur la base de ce que j'ai appris de nos intervenants, j'irai plus loin en affirmant que les initiatives de télésanté, lorsqu'elles sont mises en œuvre correctement, peuvent accélérer considérablement la réalisation des objectifs fondamentaux en matière de soins de santé, à savoir tous fournisseur. Prenez l'objectif d'améliorer l'accès aux soins, en particulier dans les zones rurales ou les zones sinistrées, un sujet abordé par plusieurs de nos intervenants.

• Gilad Epstein, directeur de l'exploitation à la Réseau Télémédecine Ontario (RTO)Dans le cadre du programme eConsult du RTO, le délai de réponse a été réduit à deux jours au lieu de plusieurs semaines dans des spécialités telles que la dermatologie, la neurologie et la cardiologie.
• Le Consortium de santé tribal autochtone de l'Alaska (ANTHC) économise à ses patients, en moyenne, 2,7 visites par an à sa clinique principale d'Anchorage. Si l'on tient compte du fait que de nombreux natifs de l'Alaska doivent parcourir des centaines de kilomètres pour se rendre à Anchorage, et qu'un grand nombre de ces patients bénéficient de soins palliatifs, c'est énorme.
• Grâce à des chariots compatibles avec Vidyo, l'hôpital pour enfants Nemours a apporté une aide aux victimes de l'ouragan Irma en 2017. Jeff Barnello, coordinateur technique principal de la télésanté, a peut-être le mieux résumé la situation : "N'oubliez jamais la vision. Chaque décision que nous prenons, nous le faisons pour les patients et les familles que nous servons."

John F. "Fred" Thomas, docteur en médecine et directeur de la télésanté au Children's Hospital Colorado (CHC), a brossé l'un des tableaux les plus convaincants de l'objectif consistant à améliorer les résultats pour les patients et à le faire de manière plus efficace et plus rentable. (Il convient de noter que la portée de l'initiative de télésanté du CHC est vraiment stupéfiante : 130 à 140 interactions de télésanté différentes, réparties entre 30 spécialités, dans le cadre du continuum de soins - avant l'admission, à l'hôpital et après la sortie de l'hôpital.

Fred Thomas, PhD, met en évidence les paramètres clés qui ont permis la réussite des programmes de télémédecine au Children's Hospital Colorado.

Thomas a présenté au public un cas concret d'utilisation de l'utilité clinique de la télésanté dans les situations d'urgence en matière de santé mentale pédiatrique. Le flux de travail traditionnel ressemble à ceci :

• La famille appelle le 911
• La famille et le jeune patient attendent une ambulance pendant 45 minutes, suivies d'un long trajet jusqu'à un hôpital urbain.
• Ils attendent encore 4 à 20 heures aux urgences avant de voir un médecin ou un spécialiste de la santé mentale.
• Plus de la moitié des patients sortent sans aucun soin ou traitement

Selon le Dr Thomas, la méthode traditionnelle est "traumatisante pour les familles et les patients, en particulier ceux qui prennent souvent l'avion, très inefficace et très coûteuse".

Contrairement au flux de travail traditionnel, le programme de santé comportementale à distance de CHC permet à des spécialistes de la santé mentale formés d'évaluer les patients à partir d'un lieu centralisé mais éloigné. Les résultats ?

• Réduction du taux de transfert de près de 50%
• Amélioration de la satisfaction des patients à l'égard des soins - 98% des patients, des parents et des prestataires sont satisfaits ou extrêmement satisfaits
• Réduction considérable de la durée du séjour
• Diminution du coût par rencontre de $5,100 - de $8,600 à $3,500

Gilad Epstein, du RTO, a renforcé le point de vue de Thomas sur la satisfaction des patients en présentant une statistique très similaire dans un cas d'utilisation différent. Au RTO, 97% des patients recommanderaient les télésoins à domicile. Et pour ce qui est de l'amélioration de la rentabilité des soins, le RTO estime que la télésanté permet d'économiser de l'argent. Le RTO estime que la télésanté permet au système de santé canadien d'économiser $77 millions par an. C'est impressionnant !

Alors que je réfléchis au Vidyo Healthcare Summit, que je revois mes notes et que je rédige ce billet de blog, je suis reconnaissant de faire partie d'une organisation qui permet aux programmes de télésanté de nos clients de réussir et, par extension, d'accroître l'accès aux soins de santé et d'améliorer les résultats pour les patients.

Pour être juste, tout n'est pas rose dans le monde de la télésanté. J'ai trouvé troublant que certains de nos clients soient confrontés à la question des remboursements et aux différences entre les lois sur la parité d'un État à l'autre. Il reste encore beaucoup à faire dans ce domaine, mais j'ai été ravie d'apprendre que Nemours a contribué à la rédaction du texte qui a conduit à l'adoption d'une législation sur la télésanté dans le New Jersey et le Delaware, et que la Pennsylvanie est toujours en cours d'élaboration.

Les prestataires de soins de santé des États qui n'ont pas instauré la parité en matière de télésanté devraient envisager de suivre une voie similaire. Rassemblez vos législateurs, vos collègues, vos patients et même vos concurrents pour faire pression en faveur de la parité. (Nous reviendrons sur la question des remboursements sur notre blog, alors restez à l'écoute !)

Sur la base de toutes les présentations et discussions que j'ai eues lors du sommet, il m'est apparu clairement que la télésanté est bien plus qu'une simple extension naturelle des soins de santé dans un monde dominé par la technologie. Les dizaines de cas d'utilisation que j'ai observés m'ont amené à la conclusion que, lorsqu'elle est bien menée, la télésanté peut être un accélérateur massif qui entraîne des améliorations spectaculaires des soins de santé dans leur ensemble. Michael Hascker, responsable des technologies de télésanté à l'université médicale de Caroline du Sud (MUSC), l'a parfaitement exprimé lors d'une table ronde du sommet : Il est de notre devoir de supprimer le "télé" de la "télésanté". Elle doit devenir une partie intégrante des soins aux patients et de la gestion des affaires.